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近日，美国FDA批准ViiV Healthcare的新药Juluca上市，治疗感染HIV-1的特定成人患者。值得一提的是，这是首款获批治疗这一适应症的双药疗法。而目前标准HIV治疗方案中，都不少于3种药物。
1 HIV是什么？
人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒，其潜伏期极长。
感染后会导致艾滋病，艾滋病是后天性细胞免疫功能出现缺陷而导致严重随机感染及/或继发肿瘤并致命的一种疾病。
HIV分为两型：HIV-1与HIV-2。多数国家的HIV感染是由HIV-1造成的，并且感染HIV-1后超过90%的患者会在10－12年内发病成为艾滋病；HIV-2主要分布在西部非洲，其感染往往没有相关的病症。在中国，主要是HIV-1型的感染。
根据世界卫生组织的HIV/AIDS统计报告，在2004年，全球估计有四千万人（3590至4430万人）与人类免疫缺陷病毒相伴生存（被感染），其中五百万人（430至640万人）属于新发感染病例，另外，有三百万人（280至350万人）死于艾滋病。
这些数字并在不断增长中，其中，东亚、东欧、中亚等地区涨幅最快。
SOURCE:The changing face of HIV in China,Nov2008.Nature
2 Juluca是什么药？
由ViiV Healthcare带来的Juluca有望成为HIV感染患者的全新治疗方案。这款新药由dolutegravir与rilpivirine组成。
Dolutegravir由ViiV Healthcare开发，是一款HIV-1整合酶链转移抑制剂（integrase strand transfer inhibitor，INSTI），能和其他抗逆转录病毒疗法形成组合，治疗感染HIV-1的成人患者；
Rilpivirine则由Janssen Sciences Ireland UC开发，是一款非核苷逆转录酶抑制剂（non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor，NNRTI）。
3 Juluca的疗效如何？
在两项研究中，招募了1024名志愿者，他们的病毒感染状况在现有的抗HIV疗法（三种药或者四种药）中已经得到了有效控制。
志愿者被随机分为两组，一组继续接受之前的抗HIV疗法，另一组则使用Juluca（双药）。
研究表明，Juluca能有效抑制HIV病毒，与之前使用的抗HIV疗法效果相当。
在副作用方面，Juluca最常带来腹泻和头疼。严重的副作用包括皮疹和过敏反应、肝脏问题、以及抑郁等情绪变化。FDA的公告中指出Juluca不能与其他抗HIV药物联用，也可能和常见的药物产生相互作用。
4 治疗HIV最好的医院或机构在哪里？
HIV的人数在不断上涨，已成为一个社会问题。因此在HIV方面研究和药物开发一直在不断探索。 有2475所机构和14784研究小组。约83%的顶尖医院开展关于HIV的临床实验，『乐美好医』平台定位到该病种专家近3213位。其中UCSF医学中心，约翰霍普金斯医院是专长数据表现为优异的两所机构。医学专长数据分析由『乐美好医』LINKMedicine细分病种专长数据分析平台独家提供。
REFERENCE：
[1] FDA官方网站
[2] 乐美好医 | LINKMedicine细分病种专长数据分析平台
[3]ViiV官方网站
